Grading des mastocytomes par cytologie ?

Peut-on obtenir une approche du grading d’un mastocytome cutané canin par examen cytologique ? Il est de coutume de dire que non, aucune étude n’ayant été faite en ce sens. Toutefois, avec un gros effort et beaucoup d’expérience, c’est peut être possible. Il faut compter un millier de cellules en tenant compte du nombre de mitoses, de cellules multinucléées, de noyaux anormaux et de la caryomégaile.

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La corrélation entre examen cytologique et histologique pour le grading de Kiupel est bonne dans une étude récente, mais il existe un risque de sous-évaluation des hauts grades à l’examen cytologique. D’autre part, il s’agit ici de colorations MGG et non du RAL555 que nous utilisons en routine et qui ne permet pas d’obtenir d’aussi bonnes définitions des noyaux. La cytologie reste donc à sa place (diagnostic rapide sans grading) et ne remplace pas l’examen histologique des pièces d’exérèse.

Scarpa, F., et al. (2016). "Cytological grading of canine cutaneous mast cell tumours." Vet Comp Oncol 14(3): 245-251.