Calendrier de l’Avent : 10. comment en finir avec sa « bouche en feu » ?

Les gingivostomatites chroniques félines appartiennent à une entité clinique d’origine plurifactorielle, dont l’étiopathogénie ne saurait être réduite à une simple “calicivirose” buccale.

GSCF : Gingivostomatite caudale félibe
Aspect macroscopique lors de gingivostomatite chronique féline. Atteinte bilatérale du territoire buccal caudal (stomatite caudale) associée à une atteinte concomitante des muqueuses alvéolaires, buccales (jugales) et labiales, ainsi que des arcs palato-glosses. Le territoire buccal caudal (région rétromolaire) est bordé latéralement par les commissures labiales, médialement par les arcs palato-glosses, dorsalement et ventralement par les arcades dentaires.

Face à la cascade d’évènements régissant l’affection et les maladies concomitantes souvent associées, dont certaines sont responsables de lésions irréversibles (e.g. résorptions dentaires, parodontite), une démarche systématique et dichotomique doit être entreprise.

Encadre 1

Aucun traitement ne permet d’atteindre un taux de succès de 100%. L’approche chirurgicale demeure le traitement de choix en première ligne, avec une gestion secondaire individualisée, notamment à l’aide de traitements médicaux adjuvants. Plusieurs avancées thérapeutiques considérables sont apparues ces dernières années dans le contrôle des cas réfractaires à la chirurgie.

Etapes de la prise en charge chirurgicale : extraction des prémolaires et molaires.

 

Par les Drs Mihai Guzu, résident EVDC et Philippe Hennet, Dip EVDC et AVDC, spécialiste en stomatologie dentisterie vétérinaires

Bibliographie :

  • Hennet PR, Camy GAL, McGahie DM, Albouy MV. Comparative efficacy of a recombinant feline interferon omega in refractory cases of calicivirus-positive cats with caudal stomatitis: a randomised, multi-centre, controlled, doubleblind study in 39 cats. J Feline Med Surg (2011) 13:577–87. doi:10.1016/j.jfms.2011.05.012
  • Druet I, Hennet PR. Relationship between Feline calicivirus Load, Oral Lesions, and Outcome in Feline Chronic Gingivostomatitis (Caudal Stomatitis): Retrospective Study in 104 Cats. Front. Vet. Sci., 05 December 2017 | https://doi.org/10.3389/fvets.2017.00209
  • Hennet PR. Chronic gingivo-stomatitis in cats: long-term follow-up of 30 cases treated by dental extraction. J Vet Dent (1997) 14:15–21.
  • Lommer MJ. Efficacy of cyclosporine for chronic, refractory stomatitis in cats: a randomized, placebo-controlled, double-blinded clinical study. J Vet Dent(2013) 30:8–17. doi:10.1177/089875641303000101
  • Arzi B, Mills-Ko E, Verstraete FJM, Kol A, Walker NJ, Badgley MR. Therapeutic efficacy of fresh, autologous mesenchymal stem cells for severe refractory gingivostomatitis in cats. Stem Cells Transl Med(2016) 5:1–12. doi:10.5966/sctm.2015-0127